Supraglottik Hava Yolu Aletlerinin; Laringeal Maske Klasik, Fastrach ve Supreme’in; Kullanım Kolaylığı, Güvenlik ve Komplikasyonlar Açısından Karşılaştırılması; Prospektif, Randomize, Klinik Araştırma [Turk J Anaesthesiol Reanim]
Turk J Anaesthesiol Reanim. 2015; 43(6): 406-411 | DOI: 10.5152/TJAR.2015.97830  

Supraglottik Hava Yolu Aletlerinin; Laringeal Maske Klasik, Fastrach ve Supreme’in; Kullanım Kolaylığı, Güvenlik ve Komplikasyonlar Açısından Karşılaştırılması; Prospektif, Randomize, Klinik Araştırma

Erdal Kömür, Nurten Bakan, Şenay Göksu Tomruk, Gülşah Karaören, Zelin Topaç Doğan
Ümraniye Eğitim Araştırma Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Bölümü, İstanbul

GİRİŞ ve AMAÇ: Prospektif ve randomize olarak yapılan bu çalışmada; birincil olarak yerleştirme kolaylığı ve yerleştirme zamanı, ikincil olarak repozisyon gereksinimi, denemelerdeki başarı oranı, sPO2, EtCO2 ve hemodinamik parametreler üzerine etkileri, yeterli ve güvenli havayolu sağlayabilme ve orafaringeal ve sistemik komplikasyonları açısından, laringeal maske (LMA) Klasik, LMA Klasik, LMA Fastrach and LMA Supreme’in karşılaştırılması amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Yaşları 18-70 arasında değişen, American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II, doksan hasta randomize olarak 3 gruba ayrılarak havayolu sağlamak için LMA Klasik, LMA Fastrach ve LMA Supreme kullanıldı. Nöromüsküler bloker kullanılmadı. Belirlenen LMA aynı anestezist tarafından bispektral index %40-%60 arasındayken yerleştirildi.
BULGULAR: Gruplar arasında birincil sonuç olarak belirlenen yerleştirme kolaylığı ve yerleştirme zamanı açısından istatiksel olarak fark yoktu. İkincil sonuç olarak yerleştirme sırasında repozisyon gerektirme oranı LMA klasik grupta diğer gruplara göre belirgin olarak yüksek (p<0,05), alet üzerinde kan lekesi varlığı ve mukozal ödem varlığı LMA Fastrach grubunda diğer gruplara göre yüksekti (p<0,05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: LMA Klasik, LMA Fastrach ve LMA Supreme araçlarının tümünün etkinlik ve güvenli havayolu sağlama açısından benzer olduğunu düşünmekteyiz. Fakat LMA Supreme; repozisyon gerekmemesi ve daha az orafaringeal komplikasyona yol açmasından dolayı daha avantajlı görülmektedir.

Anahtar Kelimeler: Laringeal maske, havayolu yönetimi, etkinlik


Comparison of the Supraglottic Airway Devices Classic, Fastrach and Supreme Laryngeal Mask Airway: A Prospective Randomised Clinical Trial of Efficacy, Safety and Complications

Erdal Kömür, Nurten Bakan, Şenay Göksu Tomruk, Gülşah Karaören, Zelin Topaç Doğan
Clinic of Anaesthesiology and Reanimation, Ümraniye Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey

INTRODUCTION: This prospective randomised study was designed to compare the Laryngeal Mask Airway (LMA) Classic, LMA Fastrach and LMA Supreme regarding ease of insertion and insertion time as primary outcomes and reposition, success rate of trials, effects on haemodynamic parameters, provision of an adequate and safe airway, amount of leakage and oropharyngeal and systemic complications as secondary outcomes.
METHODS: In this clinical trial, 90 patients aged 18–70 years of American Society of Anesthesiologists (ASA) group I-II were randomised into three groups as providing airway via LMA Classic, LMA Fastrach or LMA Supreme instead of tracheal intubation. No muscle relaxant was used. The allocated LMA was inserted by the same anaesthetist; bispectral index (BIS) was between 40% and 60%.
RESULTS: There was no statistical difference among the groups regarding the ease of insertion and insertion time as primary outcomes; the incidence of repositioning during placement was significantly higher in the LMA Classic group than that in other groups (p<0.05) and the rates of bloodstain on the device as well as oropharyngeal mucosal oedema were higher in the LMA Fastrach group than those in other groups (p<0.05) as secondary outcomes.
DISCUSSION AND CONCLUSION: We suggest that LMA Classic, LMA Supreme and LMA Fastrach had similar effectiveness regarding efficiency and airway safety. However, LMA Supreme seems to be more advantageous as it is more appropriate for fewer oropharyngeal complications and there was no repositioning.

Keywords: Laryngeal masks, airway management, efficacy


Erdal Kömür, Nurten Bakan, Şenay Göksu Tomruk, Gülşah Karaören, Zelin Topaç Doğan. Comparison of the Supraglottic Airway Devices Classic, Fastrach and Supreme Laryngeal Mask Airway: A Prospective Randomised Clinical Trial of Efficacy, Safety and Complications. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2015; 43(6): 406-411

Sorumlu Yazar: Şenay Göksu Tomruk, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
İngilizce Tam Metin
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
PubMed
Google Scholar