The Efficacy of Femoral Block and Unilateral Spinal Anaesthesia on Analgesia, Haemodynamics and Mobilization in Patients undergoing Endovenous Ablation in the Lower Extremity [Turk J Anaesthesiol Reanim]
Turk J Anaesthesiol Reanim. 2016; 44(2): 91-95 | DOI: 10.5152/TJAR.2015.66933  

The Efficacy of Femoral Block and Unilateral Spinal Anaesthesia on Analgesia, Haemodynamics and Mobilization in Patients undergoing Endovenous Ablation in the Lower Extremity

Tülün Öztürk1, Eralp Çevikkalp1, Funda Nizamoglu2, Alper Özbakkaloğlu2, İsmet Topcu1
1Celal Bayar University. Faculty Of Medicine. Department Of Anaesthesiology And Ranimation. Manisa, Turkey
2Celal Bayar University. Faculty Of Medicine. Department Of Cardiovascular Surgery. Manisa, Turkey.

INTRODUCTION: This study aimed to investigate the efficacy of femoral block and unilateral spinal anaesthesia on analgesia, haemodynamics and mobilization during endovenous ablation in patients with lower extremity venous insufficiency.
METHODS: Forty patients of ASA physical status I and II, with ages ranging between 30 and 45 years, and who were scheduled for endovenous laser ablation for varicose veins were prospectively enrolled in this study. Patients were randomized into a unilateral spinal anaesthesia group (group HS, n=20) or a femoral block group (group F, n=20). Group HS received 7.5–10 mg of heavy bupivacaine for unilateral spinal anaesthesia, while group F received 100 mg prilocaine for femoral block with ultrasound guidance. The level of motor blockage (Bromage score), visual pain score, mean heart rate and mean arterial pressures were recorded at postoperative 0, 1, 2, 3d and 6 h, respectively.
RESULTS: Perioperative visual pain score values in both groups were <4. None of the groups required an additional analgesic agent. Bromage scores were significantly lower in group F than in group HS during the postoperative period (p<0.01). Motor function returned to normal in all patients at 3 h in group F and at 6 h in group HS. Postoperative mean heart rate and arterial pressure did not differ between the groups (p>0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: In patients with lower extremity venous insufficiency who were undergoing endovenous laser ablation, an ultrasound-guided femoral block provided similar analgesia with that of unilateral spinal anaesthesia. In group F, the duration of anaesthesia and mobilization time was shorter.

Keywords: Varicose vein, laser ablation, nerve block, spinal block


Alt Ekstremitede Endovenöz Ablasyon Uygulanan Olgularda Femoral Sinir Bloğu ve Tek Taraflı Spinal Bloğun Analjezi, Hemodinami ve Mobilizasyon Üzerine Etkileri

Tülün Öztürk1, Eralp Çevikkalp1, Funda Nizamoglu2, Alper Özbakkaloğlu2, İsmet Topcu1
1Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Manisa, Türkiye
2Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Manisa, Türkiye

GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmanın amacı, alt ekstremite venöz yetmezlikli hastalarda endovasküler lazer ile ablasyon anında, femoral sinir bloğu ve tek taraflı spinal blok yöntemlerinin, perioperatif analjezi, hemodinami ve mobilizasyon üzerine etkilerinin karşılaştırılmasıdır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Elektif, tek taraflı alt ekstremitede endovasküler lazer yöntemi ile varis cerrahisi planlanmış, ASA I-II hastalar, tek taraflı, hemi-spinal anestezi grubu (Grup HS, n=20) veya femoral blok grubuna (Grup F, n=20) randomize edildiler. Grup HS’ de, 7,5-10 mg heavy bupivakain ile, tek taraflı spinal anestezi, grup F’ de, 100 mg prilokain ile, ultrason rehberliğinde femoral blok uygulandı. Post-operatif derlenmede 0, 1, 2, 3 ve 6. saatlerde, motor blok düzeyi (Bromage skoru), vizüel ağrı skoru, ortalama kalp atım hızı, ortalama arter basıncı kaydedildi.
BULGULAR: Perioperatif vizüel ağrı skoru değerleri, her iki grup olgularında da <4 idi. Ek analjezik ajan gerektirmediler. Postoperatif bromaj skorları grup F’de, grup HS’dekinden anlamlı olarak daha düşük idi (p>0,01). Motor fonksiyonlar, postoperatif 3. saatte Group F’ de ve 6. saatte grup HS’de tüm hastalarda geri dönmüştü. Operasyon sonrası ortalama kalp atım hızı ve arter basıncı gruplar arasında farklılık göstermedi (p>0,05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Endovenöz lazer ablasyon işlemi uygulanan alt ekstremite venöz yetmezlikli hastalarda, ultrason rehberliğinde femoral blok ile tek taraflı spinal anestezi uygulamaları arasında benzer analjezik etkinlik sağlandığı görüldü. Ayrıca, Femoral blok grubunda, anestezi süresi ve mobilize olma süresi daha kısa idi.

Anahtar Kelimeler: Variköz ven, laser ablasyon, sinir bloğu, spinal blok


Tülün Öztürk, Eralp Çevikkalp, Funda Nizamoglu, Alper Özbakkaloğlu, İsmet Topcu. The Efficacy of Femoral Block and Unilateral Spinal Anaesthesia on Analgesia, Haemodynamics and Mobilization in Patients undergoing Endovenous Ablation in the Lower Extremity. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2016; 44(2): 91-95

Corresponding Author: Tülün Öztürk, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
English Full Text
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar